פורטל שרות עצמי

פריט	מחיר ליחידה	סה"כ
	₪ 810	810
באמצעות הוראת קבע בכרטיס אשראי שים לב, החיוב הראשון יבוצע מחר הסכום הנקוב בטופס התשלום (1 ש"ח) אינו מחוייב בפועל.
סה"כ לתשלום פרוט נוסף אודות אופן התשלום לאחר שלב ההרשמה

* שדה חובה

שם פרטי (מתאמן):

שם משפחה (מתאמן):

ת"ז (מתאמן):

טלפון נייד:

כתובת אימייל:

שם האב:

שם ביה"ס:

כיתה:

מין:

תאריך לידה:

אישור קבלת תנאי ההרשמה

אישור הצהרת בריאות

תנאי ההרשמה והצהרת בריאות:

בחתימתי אני מאשר את תנאי ההרשמה והצהרת בריאות

הערות הנרשם:

רישום ל02 מינץ א'+ג' 16:00 ו' 15:30 מתבגרים נבחרת