פורטל שרות עצמי

הקייטנה כוללת:

- ארוחת בוקר

- ארוחת צהריים חמה

- כיבוד קל בסוף היום

- בריכה

**דמי ביטול - 200 ש"ח (ניתן לבטל עד שבועיים לפני תחילת הקייטנה)

הרישום הינו מגיל 5 ומעלה!

שימו לב, רישום לקייטנה ייחשב כסופי רק לאחר ביצוע התשלום.

במידה ולא בוצע תשלום – ההרשמה לא נקלטה במערכת והמקום אינו שמור.

פריט	כמות	מחיר ליחידה	סה"כ
		₪ 1,600	1,600
סה"כ לתשלום פרוט נוסף אודות אופן התשלום לאחר שלב ההרשמה

* שדה חובה

שם פרטי (משתתף):

שם משפחה (משתתף):

ת"ז (משתתף):

מין:

בית ספר:

מדעים בשילוב אנגלית - עולה לכיתה:

שם מלא של ההורה:

טלפון נייד:

כתובת אימייל:

עיר:

כתובת:

האם יודע לשחות?:

מצבו/ה הרפואי של בני/בתי תקינים:

במידה ולא, אנא פרטו מדוע (אלרגיות, מגבלה פיזית וכד'):

הריני לאשר את צילום בני/בתי ואת השימוש בתמונות לצרכי פרסום:

אישור קבלת תנאי ההרשמה

בחתימתי אני מאשר את תנאי ההרשמה:

הערות הנרשם: