פורטל שרות עצמי

תאריכי הקייטנה:

16-22/12 לא כולל יום שישי

עלות הקייטנה: 800 ש"ח

הקייטנה בנושא מדעים

שימו לב!!

מי שנרשם ללא הסדרת תשלום הרישום שלו נמחק מהמערכת!!

הקייטנה כוללת:

- ארוחת בוקר

- ארוחת צהריים חמה

- כיבוד קל בסוף היום

**דמי ביטול - 200 ש"ח (ניתן לבטל עד שבועיים לפני תחילת הקייטנה)

פריט	כמות	מחיר ליחידה	סה"כ
		₪ 800	800
סה"כ לתשלום פרוט נוסף אודות אופן התשלום לאחר שלב ההרשמה

* שדה חובה

שם פרטי (משתתף):

שם משפחה (משתתף):

ת"ז (משתתף):

מין:

בית ספר:

שם מלא של ההורה:

כיתה::

טלפון נייד:

כתובת אימייל:

עיר:

כתובת:

מצבו/ה הרפואי של בני/בתי תקינים:

במידה ולא, אנא פרטו מדוע (אלרגיות, מגבלה פיזית וכד'):

הריני לאשר את צילום בני/בתי ואת השימוש בתמונות לצרכי פרסום:

הערות הנרשם: