פורטל שרות עצמי

אולם התרבות של גנות הדר
ההרדופים 1
ימי ראשון ורביעי 21:15 עד 22:30

פעמיים בשבוע = 400 ש"ח
פעם בשבוע = 280 ש"ח

פריט	מחיר ליחידה	סה"כ
	₪ 400	400
מנוי חודשי- 1 חודשים באמצעות הוראת קבע בכרטיס אשראי שים לב, החיוב הראשון יבוצע מחר
מנוי חודשי- 1 חודשים באמצעות הוראת קבע בכרטיס אשראי מגבלה שבועית של 1 כניסות/ניקובים שים לב, החיוב הראשון יבוצע מחר
ביטוח שנתי (עד 31/8)	₪ 240
סה"כ לתשלום פרוט נוסף אודות אופן התשלום לאחר שלב ההרשמה

* שדה חובה

שם פרטי (מתאמן):

שם משפחה (מתאמן):

כתובת אימייל:

טלפון נייד:

ת"ז (מתאמן):

תאריך לידה:

מין:

עיר:

כתובת:

שם האב (מתאמן קטין):

טלפון האב (מתאמן קטין):

שם האם (מתאמן קטין):

טלפון האם (מתאמן קטין):

אישור קבלת תנאי ההרשמה

אישור הצהרת בריאות

הערות הנרשם: