פריט	כמות	מחיר ליחידה	סה"כ
		₪ 1,800	1,800
סה"כ לתשלום פרוט נוסף אודות אופן התשלום לאחר שלב ההרשמה

* שדה חובה

שם פרטי (תלמיד):

שם משפחה (תלמיד):

טלפון נייד:

כיתה :

הקבצה:

עיר:

בית ספר:

שם הורה :

נייד הורה:

כתובת אימייל:

הערות הנרשם: